饭量减小、恶心、拉黑便可能是由多种原因引起的，如胃肠疾病、饮食不当、药物影响、肝脏疾病、血液疾病等。 1. 胃肠疾病：胃炎、胃溃疡等疾病可能导致胃黏膜受损，影响消化功能，出现饭量减小、恶心，严重时可能有出血导致黑便。可通过胃镜等检查明确诊断。 2. 饮食不当：长期食用辛辣、油腻食物，或饮食不规律，可能损伤胃肠道，引起上述症状。调整饮食结构有助于改善。 3. 药物影响：某些药物，如非甾体抗炎药，可能刺激胃肠道，导致胃肠道黏膜损伤，出现相关症状。 4. 肝脏疾病：如肝硬化，可能影响消化功能，导致食欲减退，还可能因门静脉高压引起胃底食管静脉曲张破裂出血，出现黑便。 5. 血液疾病：血小板减少性紫癜等血液疾病，可能影响凝血功能，导致胃肠道出血，表现为黑便，同时伴有食欲不佳。 出现饭量减小、恶心和拉黑便的症状，应引起重视。建议及时前往正规医院就诊，进行相关检查，如胃镜、血常规、肝功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

你好，考虑还是消化道出血 。需要遵医嘱服用药物和对症治疗。一般遵医嘱化验大便潜血试验和对症治疗。可以服用药物和对症治疗。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要胃镜检查。，

你好，你如果是拉了柏油样大便的话，需要排除一下，胃部出血的。建议你先禁食，水都不要喝，到医院的消化内科治疗，留取大便进行化验，看有没有出血，然后再规范治疗，严重的需要输液。