痛风发作尿酸正常但踝关节肿痛，用克林霉素等缓解是何因？
2024-11-04 14:45
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我前几年被大医院诊断为痛风，今天发作了，查尿酸219，在正常范围内，可踝关节肿疼难忍，一打克林霉素、克里米松就能缓解，这是怎么回事？
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回答1
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郭飞 医师
宁夏贺兰县立岗镇中心卫生院
一级
外二科
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病情分析：痛风发作时尿酸正常但关节肿痛难忍，使用克林霉素、地塞米松能缓解，可能是以下原因：尿酸波动、关节炎症未消退、合并其他关节疾病、药物作用、个体差异等。 1.尿酸波动：尿酸水平并非一直恒定，可能在发作前有尿酸盐结晶沉积，发作时尿酸暂时降低。 2.关节炎症未消退：即使尿酸正常，之前沉积的尿酸盐引起的炎症反应可能仍在持续。 3.合并其他关节疾病：如创伤性关节炎、类风湿关节炎等，也会导致关节肿痛。 4.药物作用：克林霉素有抗感染作用，地塞米松是糖皮质激素，能减轻炎症和疼痛。 5.个体差异：每个人对疼痛的感知和耐受程度不同，身体的代谢和恢复能力也有差异。 总之，痛风患者在发作时尿酸正常但关节肿痛的情况较为复杂。建议在医生的指导下进行综合治疗，包括控制饮食、避免诱因、合理用药等，并定期复查尿酸等指标。
2024-11-05 02:26
指导意见：痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症，平常要注意饮食，
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