脖子两边筋曝出并发紧，说话和吃饭时面部也发紧不自然，可能是由肌肉劳损、颈椎疾病、神经系统问题、精神心理因素、局部炎症等引起。 1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用颈部肌肉，会导致肌肉紧张和劳损，出现上述症状。可通过热敷、按摩等缓解。 2. 颈椎疾病：如颈椎病，颈椎间盘突出等，压迫神经和血管，影响颈部和面部的血液循环和神经传导。治疗包括物理治疗、药物治疗等，常用药物如甲钴胺、颈复康颗粒等。 3. 神经系统问题：面神经炎、三叉神经痛等神经病变，可能导致面部发紧。需根据具体病情使用营养神经的药物，如维生素 B1、B12 等。 4. 精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、压力大，可能引起躯体症状，包括颈部和面部的不适。调整心态，必要时进行心理治疗。 5. 局部炎症：颈部或面部的炎症，如淋巴结炎等，也会有发紧的感觉。需使用抗生素如阿莫西林等进行治疗。 如果这种症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

脖子两边的筋曝出并发紧，考虑是颈椎病，甲状腺疾病等引起的症状，和平时坐姿睡姿不好影响也有关系。建议做个颈部核磁共振，结合甲状腺功能检查，内分泌检查等。颈椎病可采取中医针灸西医理疗等方式治疗，骨质增生压迫神经和血管的，要考虑微创手术切除压迫点，甲状腺疾病要针对甲亢或甲减用药，注意多休息勿劳累。