糖尿病 15 年现面部醒后肿胀，检查结果如上，咋回事？
2024-11-05 15:11
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糖尿病史15年，现出现面部醒后自觉肿胀。无其他不适，在医院检查结果如下 ，空腹血糖，糖化血红蛋白，平均血糖，总胆固醇尿微量白蛋白，尿肌酐，尿蛋白肌酐比值，血白肌酐比值,,
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回答1
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刘辉东 医师
赣州市于都县第二人民医院
二级乙等
内科
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糖尿病患者病史较长，出现面部醒后肿胀，可能与血糖控制不佳、肾脏损害、心血管问题、过敏反应、睡眠姿势不当等有关。 1. 血糖控制不佳：长期高血糖会影响血管和神经功能，导致血液循环不畅，引起面部肿胀。需要调整降糖方案，如使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物。 2. 肾脏损害：糖尿病肾病时，尿蛋白增多，可能导致水肿，包括面部。可应用沙坦类或普利类降压药来减少尿蛋白。 3. 心血管问题：心脏功能不全或血管病变，影响血液回流，引发肿胀。治疗可能包括改善心功能的药物，如地高辛。 4. 过敏反应：接触过敏原后可能出现面部肿胀，需明确过敏原并避免接触，必要时使用抗组胺药，如氯雷他定。 5. 睡眠姿势不当：长时间压迫面部，影响血液回流，造成肿胀。调整睡眠姿势可改善。 糖尿病患者出现面部肿胀应引起重视，及时就医，明确原因，采取针对性治疗措施，并注意日常血糖监测和生活方式调整。
2024-11-06 05:28
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