脚骨折手术后肿且伤口没知觉一月余，可能由以下因素导致：局部血液循环障碍、神经损伤、伤口感染、骨折愈合不良、术后固定不当。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.局部血液循环障碍：骨折及手术会损伤周围血管，影响血液回流，导致肿胀和感觉异常。可通过抬高患肢、热敷等改善。
2.神经损伤：手术中可能对神经造成牵拉或损伤，影响感觉传导。轻度损伤多可自行恢复，严重者可能需药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。
3.伤口感染：若伤口发生感染，会出现红肿、疼痛、感觉异常。需进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林等。
4.骨折愈合不良：骨折断端对位不佳或愈合缓慢，也会引起持续肿胀和感觉异常。可能需要重新固定或采取促进骨折愈合的措施。
5.术后固定不当：固定过紧或过松，都可能影响局部血液循环和恢复。需及时调整固定方式。
总之，脚骨折手术后出现肿且伤口没知觉的情况，应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免过早负重和剧烈运动。