心率 50 多次/分且伴有胸闷气短、呼吸困难，可能是由多种原因引起的，如心动过缓、心肌缺血、心脏神经官能症、呼吸系统疾病、电解质紊乱等。 1. 心动过缓：心脏起搏点异常或传导障碍可导致心动过缓，使心脏射血减少，引起上述症状。可通过心电图等检查明确，严重时可能需要安装心脏起搏器。 2. 心肌缺血：冠状动脉狭窄或痉挛，心肌供血不足，会出现这些症状。可通过冠脉造影等检查诊断，治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯）等。 3. 心脏神经官能症：多与精神心理因素有关，症状多样但无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用调节神经的药物（如谷维素、维生素 B1）。 4. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，影响气体交换，导致缺氧。需进行胸部影像学检查及肺功能测定，治疗因病而异，可能包括抗感染（如阿莫西林、头孢呋辛）、平喘（如沙丁胺醇、氨茶碱）等。 5. 电解质紊乱：低钾、低镁等可影响心肌兴奋性和收缩性。通过血电解质检查确诊，补充相应电解质（如氯化钾、硫酸镁）可改善。 出现心率慢且胸闷气短呼吸困难，应及时就医，进行相关检查，明确原因后在医生指导下进行治疗。