腰椎间盘突出多年，被撞后加重无法行走怎办
2024-11-05 13:32
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患有腰椎键盘突出病多年，去年被三轮车撞倒，当时感觉腰部有点疼痛也没看医生，最近几个月疼痛加重，在县级医院先后住院治疗数次，经医生诊断为腰椎键盘突出压迫胸膜，现在病人自己一人不能正常行走。
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回答1
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吴国兵 主治医师
天津市河西区康复医院
其他
骨科
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腰椎间盘突出患者在受到外伤后病情加重，影响行走，可能与髓核突出加重、神经受压、局部炎症、肌肉力量下降、心理因素等有关。 1.髓核突出加重：外伤可能导致原本突出的髓核进一步移位，加重对神经根的压迫。可通过影像学检查明确，严重时需手术治疗。 2.神经受压：突出物直接压迫神经，引起疼痛和功能障碍。治疗包括物理治疗、药物治疗，如甲钴胺营养神经、布洛芬止痛、甘露醇减轻神经水肿等。 3.局部炎症：损伤可引发局部炎症反应，加重症状。可使用非甾体抗炎药如塞来昔布，或糖皮质激素抗炎。 4.肌肉力量下降：长期疼痛和活动受限导致腰部肌肉力量减弱。需进行康复训练，增强肌肉力量。 5.心理因素：病情加重带来的心理压力可能影响恢复。要给予心理支持和疏导。 腰椎间盘突出患者外伤后病情加重应及时就医，明确原因，采取综合治疗措施，并保持积极的心态，配合治疗和康复训练，以改善症状，恢复功能。
2024-11-05 16:05
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