每晚肛门瘙痒且内痔治疗效果不佳，可能由多种原因导致，如肛门局部清洁不当、饮食因素、精神因素、寄生虫感染、内痔病情加重等。 1.肛门局部清洁不当：肛门周围容易滋生细菌和污垢，如果清洁不彻底，会刺激肛门皮肤，引起瘙痒。应每天用温水清洗肛门，保持局部干燥清洁。 2.饮食因素：食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，可能导致肠道功能紊乱，引发肛门瘙痒。建议调整饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅。 3.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，可能会加重肛门瘙痒的感觉。要注意调节情绪，保持良好的心态。 4.寄生虫感染：如蛲虫感染，夜间蛲虫爬出肛门产卵，会引起明显的瘙痒。可进行粪便检查，确诊后使用驱虫药物，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。 5.内痔病情加重：内痔如果加重，痔核脱出、分泌物增多，也会刺激肛门导致瘙痒。可在医生指导下使用痔疮栓剂，如太宁栓、普济痔疮栓等，必要时考虑手术治疗。 总之，肛门瘙痒且内痔治疗效果不佳需要综合考虑多种因素，采取相应的措施。如果症状持续不缓解，应及时到正规医院肛肠科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好，每天晚上肛门瘙痒，其它无症状，影响睡眠，建议您去医院肛肠科做个肛肠镜检查明确诊断，手术做掉痔疮比较彻底，多饮水吃香蕉水果等，少吃辛辣食物，平时多食新鲜的长纤维的蔬菜，保持大便通畅。

每天晚上肛门瘙痒，不排除是痔疮引起的症状，还要考虑肛门周围毛囊炎影响，痔疮一般是痔下静脉血管破裂出血和血栓形成。痔疮不严重的结合痔疮膏或坐浴法治疗，药物治疗效果不理想的，建议手术切除痔疮，然后再消炎化瘀治疗。注意卫生勤换内衣裤勤洗澡，不要长时间坐着不活动，不要吃不易消化的食物，勤换内衣裤勤洗澡。