肝功能异常治疗后未改善，原因何在？
2024-11-04 14:12
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一年半之前体检查出肝功能异常，ALT:60,AST:90;其它一切正常。为此入院治疗一个月，主要是注射甘利欣等保肝降酶的药物。住院期间，检查了甲肝、乙肝、丙肝、戊肝抗体，除乙肝抗体第二项阳性（保护性抗体）外，其它均为阴性。另外，检查了免疫指标和甲状腺功能，也都正常，B超显示肝脾囊均正常。用药1个多月后，复查肝功能两项转氨酶基本上还是原来的水平，，请问各位叔叔阿姨，，这个是什么原因呢？我现在很害怕去医院，不敢复查，一次次的复查把我的自信心都打破了，严重的干扰了正常的学习和生活。。。很怕再作检查不正常。
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回答1
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轩存旺 医师
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肝功能异常经治疗后未改善，可能由多种因素导致，如药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、隐匿性感染等。 1.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏产生损害，如解热镇痛药（对乙酰氨基酚）、抗生素（红霉素）、抗结核药（异烟肼）等。如果在治疗期间使用了这类药物，可能影响肝功能恢复。 2.脂肪肝：当肝脏内脂肪堆积过多，可引起肝功能异常。这与不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等有关。 3.自身免疫性肝病：自身免疫系统错误攻击肝脏组织，导致肝功能异常。常见的有自身免疫性肝炎等。 4.遗传代谢性肝病：如肝豆状核变性，由于基因突变导致铜代谢障碍，损伤肝脏。 5.隐匿性感染：一些不常见的病原体感染，如巨细胞病毒、EB 病毒等，可能未被检测出，持续影响肝功能。 总之，肝功能异常治疗后未改善的原因较为复杂，需要进一步完善相关检查，如肝脏穿刺活检等，以明确病因，采取针对性治疗措施。建议前往正规医院的消化内科或肝病科就诊。
2024-11-05 04:05
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