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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肌酐 800 多、尿酸 600 多、有糖尿病、腿浮肿时不时抖动、胸椎疼痛，可能是多种疾病导致的，如糖尿病肾病、痛风性关节炎、脊椎病变等。 1. 糖尿病肾病：长期糖尿病控制不佳可损伤肾脏，导致肌酐升高、腿肿。治疗包括控制血糖（如二甲双胍、胰岛素等）、控制血压、使用改善肾功能的药物（如尿毒清颗粒）。 2. 痛风性关节炎：尿酸过高易形成尿酸盐结晶，沉积在关节引发疼痛。治疗药物有非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等，同时要注意低嘌呤饮食。 3. 脊椎病变：胸椎疼痛可能是脊椎本身的问题，如椎间盘突出、脊椎炎等。需要通过影像学检查明确，治疗方法有物理治疗、药物止痛（如布洛芬、双氯芬酸钠）等。 4. 糖尿病神经病变：糖尿病可能损伤神经，导致腿部抖动。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 5. 心血管问题：糖尿病患者易并发心血管疾病，可能引起腿部浮肿和疼痛。需要进行心电图、心脏超声等检查，治疗药物有阿司匹林、他汀类药物等。 出现这些症状应引起重视，尽快到正规医院的肾内科、内分泌科等就诊，明确病因，进行针对性治疗。
2024-11-05 03:02
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
