服用盐酸二甲双胍片后出现又拉又吐的症状，可能是药物对胃肠道的刺激、药物过敏、药物过量、同时服用了其他药物产生相互作用或患者本身存在胃肠道疾病等原因所致。其常见副作用包括胃肠道反应、低血糖、维生素 B12 吸收不良、乳酸酸中毒、皮肤过敏反应等。 1. 胃肠道反应：这是盐酸二甲双胍片最常见的副作用，表现为恶心、呕吐、腹泻、胃胀、消化不良等。通常在用药初期较明显，随着身体逐渐适应，症状可能会减轻。 2. 低血糖：单独使用二甲双胍一般不会引起低血糖，但与胰岛素或其他降糖药联合使用时，可能会发生低血糖，出现头晕、乏力、心慌等症状。 3. 维生素 B12 吸收不良：长期使用可能影响维生素 B12 的吸收，导致贫血、神经系统症状等。 4. 乳酸酸中毒：虽然罕见，但严重肾功能不全、心肺功能不全等患者使用时可能发生，表现为乏力、呼吸困难、意识障碍等。 5. 皮肤过敏反应：部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状。 如果服用盐酸二甲双胍片后出现不适，应及时就医，医生会根据具体情况调整治疗方案。同时，患者在用药期间应注意观察自身症状，遵循医嘱定期复查。