手抖在医学上称为震颤，其原因多样，包括遗传因素、心理因素、神经系统疾病、内分泌疾病、药物副作用等。出现有人在场签字手抖加剧，且家族中有类似情况，可能是遗传，也可能是其他因素导致。 1.遗传因素：部分震颤具有遗传性，如特发性震颤。若家族中多人患病，遗传可能性较大。 2.心理因素：在他人注视下紧张、焦虑，导致交感神经兴奋，引起手抖。 3.神经系统疾病：如帕金森病、小脑病变等，会影响运动协调，导致手抖。 4.内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可能引起手抖。 5.药物副作用：某些药物，如抗精神病药物，可能产生手抖的副作用。 总之，手抖的原因较为复杂。建议先到神经内科就诊，进行详细的检查，如头颅 CT 或 MRI、甲状腺功能测定等，以明确病因。针对不同原因采取相应的治疗措施。如特发性震颤，症状较轻时可先观察，严重时可在医生指导下使用普萘洛尔、扑米酮等药物。心理因素导致的手抖，可通过心理疏导、放松训练等改善。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和精神紧张。