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回答1
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龚峻梅 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
血液肿瘤科/血液病科
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你好,目前你的血常规结果不支持地中海贫血,地中海贫血,首先要具备贫血,血红蛋白是正常的,地中海是属于溶血性贫血,是因为红细胞中血红蛋白异常导致红细胞容易在肝脾中容易被破坏,必须具备溶血的依据,红细胞代偿增生的依据,以及红细胞形态异常的依据,临床常表现为贫血,黄疸,脾大,所以需提供肝功能中胆红素,尿常规中胆红素,尿胆原的结果,血常规+网织红结果判断是否有溶血,地中海贫血为小细胞低色素性贫血(该结果为小细胞贫血但没有低色素),但小细胞低色素贫血除地中海贫血外,还见于缺铁性贫血,环铁幼粒细胞性贫血及慢性病性贫血,所以需要做骨髓穿刺+铁染色进一步排除,确定溶血后可进一步行溶血性贫血全套进一步明确是那种类型的贫血,必要的时候还要做基因测定进一步明确是否有地中海贫血。另当有溶血的依据,而没有贫血时,称之为溶血性疾病。
2018-03-06 18:53
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