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回答1
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李博维 主治医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
心血管一科
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你好,用药选择:①合并有心力衰竭者,宜选择ACE抑制剂,利尿剂;②老年人收缩期高血压者,宜选择利尿剂,长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂;③合并糖尿病,蛋白尿或轻,中度肾功能不全者(非肾血管性),可选用ACE抑制剂;④心肌梗死后的患者,可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或者ACE抑制剂(尤其伴收缩功能不全者)。对稳定型心绞痛患者,也可选用钙通道阻滞剂;⑤对伴有脂质代谢异常的患者可选用α1受体阻滞剂,不宜用β受体阻滞剂及利尿剂;⑥伴妊娠者,不宜用ACE抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,可选用四基多巴;⑦对合并支气管哮喘,抑郁症,糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂;痛风患者不宜用利尿剂;合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
2018-03-17 10:08
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