病情分析：主动脉夹层是一种严重且危急的心血管疾病，71 岁患者面临手术时，风险评估较为复杂，与患者的整体健康状况、夹层类型、合并疾病等相关。保守治疗的效果也因人而异，取决于多种因素，如病情进展速度、治疗依从性等。 1. 手术风险因素：患者年龄较大，身体机能可能下降，心肺等重要脏器功能可能存在潜在问题，增加手术风险。此外，主动脉夹层的复杂程度和范围也会影响手术难度和风险。 2. 保守治疗条件：如果夹层相对稳定，患者身体无法耐受手术，或存在其他严重禁忌证，可选择保守治疗。但需要密切监测血压、心率等指标，严格卧床休息。 3. 保守治疗药物：常用药物包括美托洛尔、硝苯地平、厄贝沙坦等，以控制血压和心率，减轻主动脉壁的压力。 4. 定期复查重要性：无论手术还是保守治疗，都需要定期复查，如进行超声心动图、CT 血管造影等检查，及时了解病情变化。 5. 生活方式调整：患者应低盐低脂饮食，戒烟戒酒，保持情绪稳定，避免剧烈运动和劳累。 对于 71 岁的主动脉夹层患者，治疗方案的选择需要综合考虑多种因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，患者和家属应与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合的选择。
指导意见：建议要到三甲国办的条件好的人民医院心血管外科去接受手术治疗，现在医学技术发达，手术危险性非常小，要不手术一旦发病几乎就是无法救回来了，