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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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老人晚间总咳嗽，可能是由多种原因引起的，如慢性呼吸道疾病、胃食管反流病、心功能不全、环境因素、药物副作用等。 1.慢性呼吸道疾病：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，由于气道炎症和黏液分泌增加，夜间平卧时痰液积聚，刺激咳嗽。治疗上需使用止咳祛痰药，如氨溴索、氯化铵、氨溴特罗等，并根据病情使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，导致咳嗽。可通过调整饮食、抬高床头，服用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等来缓解。 3.心功能不全：夜间回心血量增加，加重心脏负担，导致肺淤血，引起咳嗽。治疗以改善心功能为主，常用药物有地高辛、呋塞米等。 4.环境因素：室内空气干燥、灰尘多、温度过低等，刺激呼吸道。应保持室内适宜的温湿度，清洁空气。 5.药物副作用：某些降压药如血管紧张素转换酶抑制剂，可能引起咳嗽。必要时在医生指导下调整用药。 老人晚间总咳嗽的原因较为复杂，需要综合考虑。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
2024-11-04 20:19
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