同房时下身疼痛可能由炎症、节育环、动作不当、子宫内膜异位症、心理因素等引起。 1.炎症：阴道炎、宫颈炎等妇科炎症会导致局部组织充血、水肿，引起疼痛。可使用甲硝唑、克霉唑等药物治疗。 2.节育环：佩戴节育环后过早同房可能引发疼痛。一般需避免过早性生活，必要时就医处理。 3.动作不当：性生活时动作过于粗暴、姿势不正确，可能损伤阴道黏膜导致疼痛。需注意调整。 4.子宫内膜异位症：内膜组织出现在子宫腔以外的部位，性生活时刺激病灶可产生疼痛。治疗方法包括药物治疗（如孕三烯酮）和手术治疗。 5.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能导致阴道肌肉痉挛，引起疼痛。需调整心态。 如果同房下身疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因，对症治疗。

你好，同房时下身疼痛，有可能与性生活用力过大，损伤阴道黏膜，外阴等有关，也可能与阴道炎，外阴炎有关，一般阴道炎，外阴炎还同时伴有，白带过多，瘙痒异味儿的，这种情况最好是去正规的医院做妇科检查，如果有炎症需要积极治疗。如果没有炎症，下次性生活，做好充分的爱抚，阴道润滑时再进入，一般损伤比较小，避免用力过大，避免进入太深，这种情况就能改善