月经推迟 10 天没来，可能由多种原因引起，包括内分泌失调、器质性病变、精神因素、环境改变、药物影响等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.内分泌失调：常见的有多囊卵巢综合征，由于体内雄激素过高，导致排卵障碍。可通过性激素六项检查明确，治疗上可能会使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素水平。
2.器质性病变：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。子宫肌瘤可能导致子宫体积增大、内膜面积增加，影响月经。通过 B 超可诊断，小的肌瘤定期复查，大的肌瘤可能需手术切除。子宫内膜息肉多通过宫腔镜检查确诊，小息肉可观察，大息肉常需宫腔镜下息肉切除术。
3.精神因素：长期处于焦虑、紧张、压力大的状态，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。要学会自我调节，保持充足睡眠、适当运动，必要时可寻求心理医生帮助。
4.环境改变：突然到新的环境，生活习惯和气候的变化可能影响月经。一般适应环境后会逐渐恢复，期间要注意规律作息和饮食。
5.药物影响：某些避孕药如左炔诺孕酮片，抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等，可能影响月经周期。停药后观察，若月经仍不正常，需就医调理。
总之，月经推迟 10 天没来，应先排除怀孕，然后及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。