左手无名指和小拇指发麻可能由多种原因引起，如颈椎病变、肘管综合征、胸廓出口综合征、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指发麻。长期低头、伏案工作等不良姿势易引发。治疗上可通过牵引、按摩、针灸等物理疗法，严重时可能需要手术。 2.肘管综合征：肘部尺神经受压，常见于肘部创伤、肘部畸形等。症状轻者可服用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等，严重者需手术松解。 3.胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压，多因先天解剖结构异常或外伤。治疗包括姿势训练、物理治疗，必要时手术。 4.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经。控制血糖是关键，同时可使用改善微循环和营养神经的药物，如依帕司他、硫辛酸。 5.末梢神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等可导致。需去除病因，补充维生素 B 族等营养物质。 总之，左手无名指和小拇指发麻可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。