左颈淋巴肿大相关检查异常，是结核吗？如何处理？
2024-11-05 15:42
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左颈淋巴肿大B超cT血常规正常血像高穿刺有脓没做成病检涂片阴性皮试强阳性身体没有不舒服是结核吗？要吃抗核药吗？需要住院治疗吗？怎么办？
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回答1
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闫铁 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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左颈淋巴肿大，B 超、CT、血常规等检查有异常，穿刺有脓，皮试强阳性，是否为结核需综合判断。处理方法包括进一步检查、明确诊断、对症治疗等。 1. 结核判断：结核菌素皮试强阳性提示可能感染结核分枝杆菌，但不能确诊。还需结合临床症状、脓液的病原学检查、胸部影像学等综合判断。 2. 脓液检查：穿刺出的脓液进行细菌培养、涂片及药敏试验，有助于明确致病菌及选择敏感抗生素。 3. 症状观察：虽然目前身体没有不舒服，但仍需密切观察有无发热、盗汗、乏力、体重减轻等症状。 4. 治疗选择：若确诊为淋巴结核，需进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间需遵医嘱定期复查肝肾功能。 5. 生活注意：保持充足休息，加强营养，提高自身免疫力。 总之，对于左颈淋巴肿大且检查有异常的情况，应重视但不必过度紧张。需在医生指导下完善检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
2024-11-06 10:46
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