耳朵持续嗡嗡响，像过火车一样，可能是由耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境因素、药物副作用等引起。需要明确病因，采取针对性治疗。 1.耳部疾病：如中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病等，会影响耳部正常功能，导致耳鸣。治疗上，中耳炎可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素；耳硬化症可能需要手术治疗；梅尼埃病可使用地西泮、苯海拉明等。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等可能引起耳部血液循环异常，引发耳鸣。控制原发病至关重要，高血压患者可服用硝苯地平、卡托普利等；糖尿病患者使用二甲双胍、胰岛素等控制血糖；贫血患者补充铁剂、维生素 B12 等。 3.心理因素：长期焦虑、紧张、压力大也可能导致耳鸣。需要心理调节，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物如帕罗西汀。 4.环境因素：长期暴露在噪音环境中易损伤耳部神经。应尽量避免噪音，佩戴耳塞等防护设备。 5.药物副作用：某些药物如庆大霉素、链霉素等可能损伤耳部神经。一旦发现，需及时停药，并咨询医生更换药物。 总之，耳朵持续嗡嗡响需要综合考虑多种因素，明确病因后进行针对性治疗。同时，应保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪波动。用药务必遵医嘱。