小腿外侧腿筋紧绷胀痛且躺下脚麻，可能由腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、下肢血管疾病、局部肌肉劳损、神经炎症等引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变突出，压迫神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木。可通过腰椎磁共振等检查明确，治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等），保守治疗无效可能需手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症刺激坐骨神经，引起下肢症状。通过体格检查、肌电图等诊断。治疗有物理治疗、药物治疗（如布洛芬、维生素 B12 等），严重者手术松解。 3. 下肢血管疾病：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，产生不适。血管超声等可辅助诊断。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、迈之灵等），必要时手术。 4. 局部肌肉劳损：过度运动或劳累导致肌肉紧张、痉挛。休息、热敷、按摩等有助于缓解，也可使用活血化瘀的药物（如云南白药气雾剂）。 5. 神经炎症：病毒感染等导致神经发炎。需根据病因治疗，如抗病毒、营养神经（如腺苷钴胺）等。 出现小腿外侧腿筋紧绷胀痛躺下脚麻，应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和不良姿势。

你好，此种情况一般是由于软组织劳损引起的这种现象的。可以选择按摩，理疗，针灸以及外用膏药进行治疗改善的。需要避免平时过度疲劳以及避免长时间上网，暂时先不要运动，等到有所好转后再运动。