强直性脊柱炎的成因复杂，涉及遗传因素、感染触发、自身免疫异常、环境因素及激素水平变化等多方面。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.遗传因素：携带HLA-B27基因的人群患病风险显著增高。
2.感染触发：特定肠道或泌尿道感染可能诱发疾病，尽管感染本身并非直接原因。
3.自身免疫异常：免疫系统错误攻击脊椎关节及其周围组织，引发炎症。
4.环境因素：压力、吸烟等外部因素可能加重病情发展。
5.激素水平变化：青春期激素波动被认为与疾病活动性有关。
强直性脊柱炎的发病机制尚未完全明了，上述因素相互交织，共同作用于疾病的发生与发展。早期诊断与合理治疗对控制病情至关重要。

一、感染因素： 二、内分泌失调或代谢障碍： 三、遗传所致： 这是目前已被科学界公认的一强直性脊柱炎的病因，强直性脊柱炎这种疾病一般在家族中患病的几率较大。 四、其强直性脊柱炎未知因素： 其实生活中有很多因素都有可能导致强直性脊柱炎的发生，比如年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等，可能与本病有一定关系，但目前还缺乏足够的证据。