压榨性疼痛放射至左肩，含硝酸甘油消失是何因？_即问即答

即问即答

压榨性疼痛放射至左肩，含硝酸甘油消失是何因？

2024-11-04 15:14 点击扫描二维码更精彩

疾病：冠心病

问题：

痛起来的时候就是压榨性的痛，放射至左肩，含硝酸甘油就消失，症状明显。

回答1
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肖起涛主治医师

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压榨性疼痛放射至左肩，含硝酸甘油可缓解，可能是心脏疾病引起，如心绞痛、心肌梗死等，也可能与神经官能症、胸膜炎、胃食管反流病有关。 1.心绞痛：由于心肌供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧。症状常为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩等部位。治疗包括休息、使用硝酸酯类药物（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯）等。 2.心肌梗死：心肌长时间严重缺血导致心肌坏死。疼痛剧烈且持续时间长，含服硝酸甘油多不能缓解。治疗包括溶栓、介入治疗及药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物）。 3.神经官能症：自主神经功能紊乱，可出现类似心脏症状。多与精神心理因素相关，治疗以心理疏导、调节神经功能为主（如谷维素、维生素 B1）。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛。常有发热、咳嗽等症状。治疗需使用抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林）。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管引起疼痛。常有烧心、反酸等表现。治疗可使用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）。出现这种症状应引起重视，尽快到正规医院心内科等科室就诊，明确诊断，以便进行针对性治疗。
2024-11-05 09:51

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