母亲右膝多种病症，手术还是保守治疗？
2024-11-05 14:12
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母亲右膝盖痛了几天，还有点肿，脚也痛，到医院检查照了磁共振 磁共振诊断结果： 1、右膝关节退行性骨关节炎，关节软骨磨损变薄，局部骨髓水肿。 2、考虑右膝外侧半月板桶柄状撕裂可能。 3、右膝内侧半月板变性。 4、右膝关节腔及髌上囊积液。 5、胭窝囊肿。 6、右侧髌下脂肪垫肿胀。 请问下这种情况要手术吗，有保守治疗的方法吗吗？
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回答1
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申兰阔 医师
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母亲右膝关节出现多种问题，包括退行性骨关节炎、半月板撕裂、变性、积液、囊肿和脂肪垫肿胀等。是否手术需综合多方面因素，保守治疗也有一定方法。 1. 疾病原理：退行性骨关节炎是关节软骨退变所致。半月板撕裂多因外伤或慢性损伤。积液是炎症反应的结果。囊肿与关节内压力变化有关。脂肪垫肿胀常因炎症刺激。 2. 保守治疗方法：首先应休息，减少膝关节负重。可进行物理治疗，如热敷、超短波等。药物治疗方面，口服塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛、改善软骨代谢。佩戴支具保护膝关节。关节腔内注射玻璃酸钠注射液，增加关节润滑。 3. 手术指征：若保守治疗无效，症状严重影响生活，如疼痛剧烈、关节活动明显受限、半月板撕裂严重等，可考虑手术。 4. 手术方式：常见的有关节镜手术，修复或切除损伤的半月板，清理关节腔等。 5. 术后康复：术后需进行康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。 6. 日常注意：避免长时间站立、行走，注意膝关节保暖，控制体重，减轻膝关节负担。 总之，应根据母亲的具体病情、身体状况等，在医生的指导下选择合适的治疗方案。
2024-11-06 07:04
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