脚背突然肿痛但相关检查无明显异常，可能是局部软组织损伤、血管问题、感染未控制、免疫性疾病、药物不敏感等原因所致。 1. 局部软组织损伤：可能因外伤、过度运动等导致。损伤后局部组织会出现炎症反应，引起肿痛。治疗上需休息、制动，早期冷敷，后期热敷，还可外用云南白药气雾剂等。 2. 血管问题：如静脉曲张、血栓形成。静脉曲张使血液回流不畅，血栓阻塞血管，都可能引发肿痛。可通过血管超声检查确诊，治疗可能包括使用抗凝药物如华法林、利伐沙班，必要时手术治疗。 3. 感染未控制：虽然使用了青霉素钠，但可能对致病菌不敏感。需进行药敏试验，更换敏感抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4. 免疫性疾病：如类风湿关节炎等，自身免疫系统攻击关节，导致肿痛。可通过免疫学检查确诊，治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、美洛昔康，以及免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。 5. 药物不敏感：个体对药物的反应不同，可能对青霉素钠不敏感。此时需要调整治疗方案，尝试其他抗生素或联合用药。 脚背突然肿痛的原因较为复杂，需要综合各种检查和临床表现来明确诊断。建议前往正规医院的骨科或血管外科进一步检查和治疗。