高一学生旧伤复发疼痛,诊断不一,怎么办?
医生好,我今年高一,初三的时候摔倒过一次,当时拍了片子,也做了核磁共振检查,说没有大事儿,会好的,不过今年又开始疼了,我们县里的医生说是半月板损伤,而州上的医院说不是,我该怎么办?走路走多了,蹲着蹲多了,压力过大也会疼,我该怎么办呢?
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回答1
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刘辉东 医师
赣州市于都县第二人民医院
二级乙等
内科
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高一学生初三受伤后今年疼痛,县医院和州医院诊断不同。这种情况需要综合考虑多方面因素,如损伤程度、症状表现、后续检查结果等。可能是半月板损伤,也可能是其他问题,如韧带拉伤、滑膜炎、软骨损伤、创伤性关节炎等。 1.半月板损伤:半月板是膝关节内的软骨结构,起到缓冲和稳定作用。损伤后会出现疼痛、肿胀、卡顿等症状。可通过磁共振成像(MRI)等检查明确。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布),严重时需手术。 2.韧带拉伤:运动或外伤可能导致韧带拉伤,表现为疼痛、活动受限。治疗以休息、冷敷、加压包扎为主,疼痛明显可服用止痛药物(如对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠、美洛昔康)。 3.滑膜炎:滑膜受到刺激产生炎症,引起关节疼痛、肿胀。治疗包括休息、减少活动、服用非甾体抗炎药(如依托考昔、尼美舒利、艾瑞昔布),必要时进行关节穿刺抽液。 4.软骨损伤:长期磨损或急性损伤可致软骨损伤,出现疼痛、活动障碍。治疗包括休息、营养软骨药物(如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠)。 5.创伤性关节炎:受伤后关节面不平整,长期发展为创伤性关节炎,表现为疼痛、僵硬。治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 鉴于诊断存在差异,建议前往上级正规医院,如三甲医院的骨科或运动医学科,进行更详细的检查,如关节镜检查等,以明确诊断,制定合适的治疗方案。
2024-11-06 01:39
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