干咳持续三个月，用药无效且加重伴胸痛，可能由多种原因引起，如慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、支原体肺炎、肺结核等。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可因咽部异物感、痒感等引发干咳。治疗常使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一或主要症状。治疗常用沙丁胺醇、布地奈德等药物。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部导致咳嗽。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌。 4.支原体肺炎：由支原体感染引起。多采用阿奇霉素、红霉素等抗生素治疗。 5.肺结核：由结核分枝杆菌感染所致，常有低热、盗汗等症状。治疗以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出现长时间干咳且加重伴胸痛，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线或 CT 检查、血常规、痰涂片和培养等，以明确病因，对症治疗。切不可自行用药，延误病情。

时不时的干咳嗽三个月了，吃过好几次药都没见效，今天咳得很厉害，现在感觉胸口有点痛，这个单纯症状不能确诊，需要遵医嘱胸片检查看看是不是结核病或者过敏性咳嗽 。需要确诊病因以后制定治疗方法。