右肺感染性病变伴纵隔小淋巴结节可能是多种肺部疾病所致，如肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、间质性肺病等。 1.肺炎：多由细菌、病毒等感染引起，常有发热、咳嗽等症状。治疗以抗感染为主，如阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等。 2.肺结核：由结核分枝杆菌感染导致，常有低热、盗汗等表现。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需联合用药。 3.肺癌：肿瘤细胞异常增生，可有咳嗽、咯血。治疗包括手术、放化疗等。 4.肺脓肿：多为细菌感染，有高热、咳脓痰。需使用抗生素，如青霉素、甲硝唑等，必要时穿刺引流。 5.间质性肺病：病因多样，表现为进行性呼吸困难。治疗方法有药物治疗，如吡非尼酮，必要时肺移植。 出现右肺感染性病变伴纵隔小淋巴结节，应及时到正规医院完善检查，明确诊断，遵医嘱治疗。

如果检查时肺部有感染性的病变，而纵隔有小的淋巴结节，这种情况是很正常的感染性病变的表现，是因为肺部炎症导致的，淋巴结肿大的表现，这种情况建议针对肺部的感染，进行积极的抗感染治疗，建议通过支气管镜或强化ct，进一步明确排除是占位性病变，经过抗感染，10到15天以后复查ct，了解肺部病变的情况以及演变，决定后续的治疗以及进一步检查