老公患多种病致胃出血，如何医治？
医生你好！我老公从没喝酒抽烟，解黑便两天，开始以为吃鸡血拉便黑的，第三天大口大口吐血，去医院检查后是1胃静脉曲张破裂出血，2乙型肝硬化失代偿期、少许腹水，脾大门脉高压性胃病，3慢性乙型病毒性肝炎，4右肝囊肿，5低蛋白血症，6失血性贫血。请问医生，我老公这样要怎样医治呀？急切的期待你们的指教，非常的谢谢
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回答1
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祝隆光 医师
岳西县疾病预防控制中心
其他
性病防治门诊
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病情分析：您老公的病情较为复杂，包括胃静脉曲张破裂出血、乙型肝硬化失代偿期、慢性乙型病毒性肝炎等。治疗需要综合考虑，采取药物治疗、手术治疗等方法，同时注意饮食和生活习惯。 1. 药物治疗：使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯抑制乙肝病毒复制；使用降低门脉压力的药物如普萘洛尔；补充白蛋白纠正低蛋白血症；使用止血药物如凝血酶、云南白药等。 2. 内镜治疗：通过内镜对胃静脉曲张进行套扎或注射硬化剂，以达到止血和预防再次出血的目的。 3. 手术治疗：如果病情严重，可能需要进行脾切除加断流术或分流术来缓解门脉高压。 4. 饮食调整：避免粗糙、坚硬、刺激性食物，以流食或半流食为主，防止再次损伤胃黏膜。 5. 定期复查：监测肝功能、血常规、腹部超声等指标，了解病情变化。 6. 心理支持：患者可能会有较大的心理压力，家属要给予关心和支持。 总之，您老公的治疗需要多方面的综合管理，患者和家属要积极配合医生的治疗，以提高生活质量，延缓病情进展。
2024-11-06 04:55
指导意见：这病应该是在几年或几十年前就有感染了乙肝病毒而没有引起重视，也没有检查治疗任期发展到现在这个程度，现在后悔以前的不己经没有意义了，重在现在要积极正确治疗，
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什么是低蛋白血症? 血浆中的蛋白质除部分免疫球蛋白(Ig)外，几乎都是在肝脏合成的。正常人每日约产生白蛋白10~16g，纤维蛋白原1.5~4.0g。体内白蛋白40%在血液中，其余分布在各个器官组织内和组织液中。肝内产生的白蛋白与血管内外的白蛋白，经常处于动态平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，仅在体内蛋白过度消耗或丢失的情况下，合成速率才增加。白蛋白由肝细胞粗面内质网合成后，经高尔基体再分泌人肝窦进入血液中。因为白蛋白半衰期约17~21d，研究证明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只减少25%。这就是为什么一周内迅速死亡的急性肝坏死病人，生前常测不出血清总蛋白减少。血清总蛋白低于60g/L时，称为低蛋白血症(hypoproteinemia)。 查看全文»
