高血压伴心脏不好，夜间心跳加速胸闷咋回事_即问即答

即问即答

高血压伴心脏不好，夜间心跳加速胸闷咋回事

2024-11-05 15:38 点击扫描二维码更精彩

疾病：高血压

问题：

有高血压，心脏不好，心率80最低，晚上心跳加速胸闷不能躺着只能坐着，心脏跳的厉害时候血压也跟着上来

回答1
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王海龙医师

邢台市威县第二人民医院

二级甲等

内科

高血压患者伴有心脏不适，夜间出现心跳加速、胸闷，不能平卧，可能是由多种原因引起的，如心脏功能减退、心律失常、心肌缺血、神经调节异常、药物影响等。 1.心脏功能减退：高血压长期控制不佳可能导致心脏功能受损，心脏泵血能力下降，引起血液回流不畅，出现上述症状。 2.心律失常：如心房颤动、室性早搏等，心脏节律异常可导致心跳加快、胸闷。 3.心肌缺血：冠状动脉粥样硬化使心肌供血不足，在夜间心脏负荷增加时症状更明显。 4.神经调节异常：自主神经功能紊乱，交感神经兴奋，会使心跳加快、血管收缩，加重心脏负担。 5.药物影响：某些降压药可能会影响心率和血压，导致夜间不适。出现这种情况应及时就医，进行全面检查，如心电图、心脏超声、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持低盐低脂饮食，规律服用降压药物，监测血压和心率变化。
2024-11-05 17:38

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回答2
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史艺红主治医师

河北省邢台市威县人民医院

二级甲等

妇科

您好，从以上症状分析，经常心慌，心跳加快，无其他临床症状，临床上常见于心动过速。可用倍他乐克等予以减慢心率治疗，应避免饮茶、喝咖啡，避免重体力活动及情绪变化较大。
2024-11-05 19:22

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