长期手淫、尿常规细菌计数高以及阴茎上方的酸胀感，可能是前列腺炎的表现，但不能仅凭这些就确诊。前列腺炎是否影响生育，取决于病情的严重程度以及是否及时治疗等多种因素。 1. 前列腺炎的成因：长期手淫可能导致前列腺反复充血，易引发炎症。同时，细菌感染也是常见原因。 2. 症状表现：除了阴茎酸胀，还可能有尿频、尿急、尿痛、下腹或会阴部疼痛等。 3. 诊断方法：需要结合前列腺液检查、超声检查等来明确诊断。 4. 对生育的影响：轻度前列腺炎一般不影响生育，但严重的炎症可能影响精子质量和活力，从而对生育产生不利影响。 5. 治疗方法：包括药物治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、前列舒通胶囊等；物理治疗，如热敷、坐浴等。同时，要注意改变不良生活习惯，如减少手淫频率、避免久坐、戒烟戒酒等。 总之，出现上述症状应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。

病情分析：这种情况首先是有尿路感染存在的，不能排除前列腺炎的，可能可以去化验一下前列腺液，首先要考研治疗，服用左氧氟沙星三金片治疗两周，然后复查一下
指导意见：多喝水可以起到冲刷尿道的作用，注意内裤卫生

您的情况可能是前列腺炎引起的症状，您需要尽早戒掉的，还要注意平时的饮食和生活习惯，注意补气血和蛋白质，避免食用刺激性的食物和发物的。