大便黑色粘马桶，饭后腹胀且下午五点左右腹痛，可能是饮食因素、消化不良、消化道出血、肠道感染、肠道肿瘤等原因所致。 1. 饮食因素：食用过多含铁丰富的食物，如动物血制品，可能导致大便变黑。这种情况调整饮食即可。 2. 消化不良：胃肠蠕动减慢，食物不能充分消化吸收，易出现腹胀、腹痛。可服用多潘立酮促进胃肠蠕动，健胃消食片帮助消化。 3. 消化道出血：胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的出血，会使大便变黑。需使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。 4. 肠道感染：细菌、病毒等感染肠道，引发炎症，导致腹痛、腹胀、大便异常。可使用诺氟沙星等抗生素治疗。 5. 肠道肿瘤：肿瘤细胞侵犯肠道组织，影响肠道功能。需要进一步检查明确肿瘤性质，采取手术、化疗等治疗方法。 出现上述症状应引起重视，及时就医，进行相关检查，如大便常规、胃肠镜等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

考虑可能是跟自身饮食的情况有关系，考虑可能是消化不良、胀气引起的。可用中药、按摩等治疗，注意保养的，饮食忌辛辣，使用易消化清单的事物。