血压高服用硝苯地平缓释片后低压仍在 100mmHg 左右，可能是药物效果不佳、生活方式未改善、存在其他疾病、测量不准确、个体差异等原因。 1. 药物效果不佳：硝苯地平缓释片可能对某些患者降压效果不显著，可在医生指导下考虑联合用药，如加用沙坦类（如缬沙坦）、普利类（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。 2. 生活方式未改善：高盐饮食、长期精神紧张、缺乏运动、肥胖、大量饮酒、吸烟等不良生活方式均会影响血压控制。应低盐饮食，每日不超过 6 克；保持心情舒畅，避免紧张焦虑；适量运动，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动；控制体重，将 BMI 控制在 18.5 - 23.9 之间；限制饮酒，每日酒精摄入量男性不超过 25 克，女性不超过 15 克；戒烟。 3. 存在其他疾病：如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，需进一步检查明确，针对病因治疗。 4. 测量不准确：测量血压的方法不正确、血压计不准确等也会导致结果误差。应在安静休息 5 - 10 分钟后，采用正确的测量方法和经过校准的血压计测量。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要调整治疗方案。 总之，血压控制不佳需要综合分析原因，采取相应措施。建议及时复诊，在医生指导下调整治疗方案，同时改善生活方式，以更好地控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。

你好，你主要是舒张性高血压，确定高血压后首先要排除各种类型的继发性高血压。意见建议：比较常见的继发性高血压有慢性肾脏病、原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等，因为有些继发性高血压的病因消除后血压可以恢复正常的。降低舒张压为主的降压药一般选用拜新同、络活喜或非洛地平等CCB类的降压药，同时要戒烟酒、多进行体育锻炼、低盐饮食、减轻精神压力、多休息。