右胸骨隔局限性膨隆并伴有骨痛，可能由多种原因引起，如肋软骨炎、胸骨肿瘤、外伤、骨质疏松、感染等。 1.肋软骨炎：这是一种常见的疾病，多因病毒感染、劳损等导致。主要表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀，按压时疼痛加重。治疗上以休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等为主。 2.胸骨肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，症状相对较轻；恶性肿瘤进展较快，疼痛明显，并可能伴有其他全身症状。治疗需根据肿瘤性质，采取手术、放疗、化疗等。 3.外伤：如胸部受到撞击、挤压等，可能导致胸骨损伤，出现膨隆和疼痛。需要通过 X 线、CT 等检查明确损伤程度，轻度损伤休息即可，严重的可能需要手术治疗。 4.骨质疏松：多见于老年人，骨量减少，骨骼强度下降。除了胸骨疼痛，还可能有全身性的骨痛。治疗包括补充钙剂、维生素 D，使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠等。 5.感染：细菌、结核菌等感染胸骨，引起炎症反应，出现疼痛和局部肿胀。需进行抗感染治疗，如使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等。 总之，右胸骨隔局限性膨隆伴骨痛可能由多种原因导致，需要及时就医，进行相关检查，如 X 线、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。