53 岁女性背痛转胸痛伴积水，原因不明，咋回事？
2024-11-06 14:38
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我妈妈53岁，背痛一周左右出现前胸痛，左侧，去医院检查是有积水，化验了积水，没有发现病菌和肿瘤，但是检查不出原因，请问这是怎么回事，医生让我妈在吹气球
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回答1
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申兰阔 医师
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53 岁女性出现背痛转胸痛且有积水但原因不明，可能是胸膜炎、低蛋白血症、心脏疾病、自身免疫性疾病、甲状腺功能减退等引起。 1. 胸膜炎：炎症刺激导致胸膜渗出液增多形成积水，常有发热、咳嗽等症状。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 低蛋白血症：蛋白水平降低，血管内胶体渗透压下降，液体渗出至胸腔。需补充蛋白质，多吃高蛋白食物，必要时输注人血白蛋白。 3. 心脏疾病：如心力衰竭，心功能不全致循环障碍，出现胸水。治疗包括改善心功能，如使用呋塞米、螺内酯等利尿药。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，自身免疫反应损伤胸膜。治疗常用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺。 5. 甲状腺功能减退：代谢减慢，液体潴留。补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片。 引起胸水的原因较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断。患者应积极配合医生完善相关检查，以便采取针对性的治疗措施。
2024-11-07 09:55
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