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回答1
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陈江文
贵阳南明颠康医院
原发性癫痫
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额叶癫痫手术治疗常用的仍是脑皮质致痫灶及病灶切除术对致痫灶及病灶广泛限于一侧额叶的应行部分额叶切除术;在非优势半球大块额叶切除的范围应限于中央前沟以前部分切除可分两个步骤：于脑外侧凸面整块切除额上中下回接着在胼胝体附近切除前扣带回眶后皮质要保留在优势半球应保留额下回后部的2.5cm的脑组织以避免语言障碍在施行额叶切除之前重要的是认清中央沟中央沟一般位于冠状缝之后大约4～5cm有时也可用脑电图来辅助鉴别在行额叶皮质切除术时应先切开该皮质区边界的软脑膜再进行软脑膜下的皮质切除其要领应注意：①尽可能避免血管操作以免邻近的皮质造成缺血损害;②要保护皮质静脉特别是主要静脉窦附近的静脉要保护如损伤可导致附近功能区皮质大范围的静脉梗死;③大多数情况下仅仅只需切除皮质并不需切除其下的白质 、
2018-05-29 12:38
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