旧疾肺结核复发咳血不止如何处理
胸廓对称,纵隔、气管居中,两肺清晰,血管、支气管树走形、分布紊乱。两肺可 见多发片状、条索状密度增高影,边沿模糊,部分内部可见点状致密影。两肺可见 磨玻璃样、絮状密度增高影。气管、主支气管通畅。纵隔内可见肿大并钙化淋巴结 影。冠状动脉走形区可见线条状密度增高影。双侧胸膜未显示。肝实质内可见点状 致密影 影像学诊断: 1、两肺结核,大部分硬结节 2、两肺磨玻璃样、絮状灶,肺出血多考虑 3、冠状动脉硬化性改变; 4.肝内钙化灶 旧疾肺结核复发一直咳血不止，在医院也住院5天时间了 一直在打点滴 一直在用止血药 还有用止血泵 但是都没用 还是一直咳血不止 医院也说不出原因 一直说的住院观察 我很担心 应该怎么办？？？医院的人说 用止血泵三天 如果还不行 就要做手术 今天是第二天啦 还在吐血 中午吐的 昨天用了一个止血泵 今天用了两个
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申兰阔 医师
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旧疾肺结核复发导致咳血不止是较为严重的情况，可能与结核病灶活动、血管损伤、凝血功能异常、合并其他肺部疾病、治疗方案不当等有关。 1. 结核病灶活动：结核菌大量繁殖，破坏肺部组织，损伤血管，导致出血。需要加强抗结核治疗，如使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。 2. 血管损伤：肺部血管因炎症侵蚀变脆，容易破裂出血。可能需要介入治疗栓塞血管。 3. 凝血功能异常：患者自身凝血机制出现问题，影响止血。要检查凝血功能，必要时补充凝血因子。 4. 合并其他肺部疾病：如肺炎、支气管扩张等，加重出血。需明确诊断，针对性治疗。 5. 治疗方案不当：所用的止血药物效果不佳或剂量不够。需调整止血方案，联合使用多种止血药，如垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因等。 肺结核复发咳血不止需要综合分析原因，采取针对性的治疗措施。患者应积极配合医生治疗，保持良好心态，注意休息和营养。
2024-11-25 22:38
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