胸部上方两侧间歇性交换疼痛，一个多月后缓解但偶尔加重，检查无明显病变，可能是肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、心脏疾病等原因所致。 1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致胸部肌肉紧张、痉挛。可通过休息、热敷、按摩等缓解。 2.肋软骨炎：多因病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等引起。表现为胸部疼痛，按压时加重。治疗包括休息、镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.胸膜炎：由细菌、病毒等感染引起，常有胸痛、咳嗽等症状。需使用抗生素如阿莫西林，或抗病毒药物如阿昔洛韦。 4.肋间神经痛：多由带状疱疹、胸椎退变等导致。疼痛沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺，以及止痛药物如卡马西平。 5.心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时可出现胸痛。需完善心电图、心脏彩超等检查，治疗包括改善心肌供血的药物如硝酸甘油等。 胸部上方两侧间歇性交换疼痛可能由多种原因引起，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。

胸部上方两侧间歇性交换疼痛，一个多月后缓解但偶尔加重，检查无明显病变，可能是肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、心脏疾病等原因所致。 1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致胸部肌肉紧张、痉挛。可通过休息、热敷、按摩等缓解。 2.肋软骨炎：多因病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等引起。表现为胸部疼痛，按压时加重。治疗包括休息、镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.胸膜炎：由细菌、病毒等感染引起，常有胸痛、咳嗽等症状。需使用抗生素如阿莫西林，或抗病毒药物如阿昔洛韦。 4.肋间神经痛：多由带状疱疹、胸椎退变等导致。疼痛沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺，以及止痛药物如卡马西平。 5.心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时可出现胸痛。需完善心电图、心脏彩超等检查，治疗包括改善心肌供血的药物如硝酸甘油等。 胸部上方两侧间歇性交换疼痛可能由多种原因引起，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。