病情分析：咳嗽 20 多天且伴有肋骨莫名骨折，可能是气管炎病情未得到有效控制，也可能存在其他原因，如咳嗽剧烈导致肋骨损伤、骨质疏松、肋骨本身病变、药物副作用等。 1. 气管炎未控制：气管炎若治疗不规范或感染病原体较顽固，炎症持续可导致咳嗽不愈。此时需调整治疗方案，如更换抗生素、使用止咳祛痰药（如氨溴索、氯化铵、氨溴特罗）等。 2. 咳嗽剧烈损伤：长时间剧烈咳嗽可能造成肋骨肌肉过度牵拉，引起肋骨损伤甚至骨折。应积极止咳，同时注意休息。 3. 骨质疏松：若患者本身存在骨质疏松，轻微外力或咳嗽可能引发肋骨骨折。需补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）和维生素 D，并进行抗骨质疏松治疗。 4. 肋骨本身病变：肋骨的原发疾病，如骨肿瘤、骨结核等，也可能导致骨折。需进一步检查明确，可能需手术或放疗等治疗。 5. 药物副作用：某些治疗气管炎的药物可能影响骨代谢，增加骨折风险。需评估所用药物，必要时调整用药。 总之，出现咳嗽 20 多天未愈且肋骨莫名骨折的情况较为复杂，需要综合多种因素进行详细检查和评估，以确定具体原因并采取针对性的治疗措施。
指导意见：可以去医院骨科检查下，肋骨骨折的话可以采用多带条胸布固定或弹力胸带固定疗法。积极治疗咳嗽以免刺激肋骨，可以用强力枇杷露，肺力咳胶囊治疗咳嗽。平时避免刺激性气味的刺激