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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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体检及辅助检查卧至立位血压通常下降6.6kPa(50mmHg)以上;眼心反射、颈动脉窦反射及冷压试验均可无反应;发汗试验,无或少许;膀胱测压,无张力型;脑脊液检查正常;肌电图可见散在纤颤及束颤电位,下肢神经传导速度减低;头颅CT常见小脑半球或蚓部及中脑、桥脑萎缩,相邻第四脑室扩大,有些皮质萎缩及侧脑室增大。诊断根据直立性低血压,植物神经及躯体神经多系统损害,较易诊断,尤在病程后期。本病需与各种原因引起之继发性直立性低血压鉴别,如内分泌疾病(肾上腺皮质功能减退,糖尿病,药物引起的有安定剂(氯丙嗪),降压药(呱乙啶),低血容量、贫血等,多发性神经病,帕金森氏病等。
2018-04-27 12:28
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