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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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婴儿急性白血病的临床表现:有HRX基因重排的婴儿急性白血病具有独特的临床和生物学特征:发病急骤,病程多较短,临床症状不典型,易误诊为急性感染或出血性疾病。女性多见。高白细胞血症多见,婴儿急性白血病患者确诊时外周血白细胞为(4~133)×10^9/L,平均(62±22)×10^9/L,多数患者大于100×10^9/L,易出现向细胞淤滞综合征,化疗后易发生肿瘤溶解综合征。血小板常较低,易出现严重出血,是死亡的主要原因。肿瘤负荷大,脏器浸润明显,出现重度肝脾大,常伴CNSL,突眼,血胸及皮肤受累等。低球蛋白血症。常累及早期阶段B细胞,可呈淋巴系及单核系的双表型特点或AUL。
2018-04-23 09:39
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖细胞于分化过程的不同阶段发生分化阻滞,凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤。特征是白血病细胞大量增殖,在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴结及其他组织器官广泛浸润,正常血细胞生成减少。主要临床表现为贫血、出血、反复感染及白血病细胞浸润各组织、肝脾和淋巴结肿大血及继发感染等。小儿白血病中90%以上为急性白血病,老年人急性白血病近年有逐渐增高趋势。且以急性髓细胞系白血病为常见,以M5和急淋中L3类型最多。其早期死亡的因素为年龄大于70岁、发病时有DIC、有MDS病史、血红蛋白低于40g/L,外周血原始+早幼细胞高于0.80°国外Johnson等发现其预后差与年龄大、身体一般状态差,原始细胞比例高、血尿素高有关。 查看全文»