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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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诊断:1.症状胰岛素所致低血糖症往往是急性发作,而且症状较严重。但对磺脲类等降血糖药物和非降血糖药物所致的低血糖症,常缓慢出现低血糖症状。欲及时做到对药物性低血糖症的诊断。凡对每一例昏迷的病人都应联想到低血糖的可能性,并必须测定血糖。2.病因检查对低血糖症的诊断极为重要,如检查血清C一肽,对鉴别是否人为地胰岛素过多所致低血糖。因为C一肽含量是提示内源性胰岛素分泌的特异性指标。如有条件可测定血清中磺脲类等降血糖药成分或尿中的排泄物,以证实磺脲类等降血糖药物诱发的低血糖症。这类药物的作用可能延续甚久。早期无意识改变.往往被误诊。有些患者在陷于昏迷前未能及时就医。也有因水扬酸盐类等药物诱发低血糖症或某些药物干扰内环境的稳定而发生低血糖者。
2018-04-16 12:10
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病,而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以,应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理:①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者,并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症,其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症,肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»