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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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诊断诊断主要基于以上的临床表现及影像学检查。脊髓MRI显示局部扩张血管内有流空现象,可有脊髓萎缩,有时能在T2像看到高信号,脊髓血管造影能明确诊断。鉴别诊断1.急性感染性脊髓炎本病多见于青年成人,病前可有发热等感染史,多为完全的脊髓横贯性损害,有时也可表现为脊髓前动脉综合征,病初脑脊液常有轻度白细胞增加。2.脊髓出血性疾病脊髓内出血多有外伤史,特点是起病突然,刚起病时伴有剧烈背痛,持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状,大量出血可穿破软脊膜而使脑脊液检查呈血性,脊椎影像学检查有外伤性脊椎脱位等改变,更有利于确诊,进行脊髓造影可明确诊断,或借MRI确诊。3.脊髓转移癌本病导致截瘫很迅速,疼痛多严重而广泛,腰椎穿刺椎管有梗阻,脑脊液蛋白含量明显增高甚至变黄,确诊本病可借影像学检查并应找出原发病灶。
2018-04-17 21:28
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