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回答1
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戚大弟
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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急性胃扩张的临床表现:1.饱食或腹部手术后出现上腹膨胀、恶心、腹部疼痛。2.出现一种频繁的、不自主、无力的呕吐,呕吐物主要是大量液体,同时也可伴大量气体,呕吐物开始为无色,后伴有胆汁,最后呈黑色或咖啡色,无粪臭。3.呕吐后腹胀不见减轻,胃镜可见胃内仍含有大量液体。呕吐物常为棕褐色酸性液体,呕吐后腹胀、腹痛不减轻。严重者可出现腹水、碱中毒和休克。4.体检可见腹部膨隆,有压痛和轻度肌紧张,可闻及胃部振水音,肠鸣音减弱或消失。5.如患者未及时诊治,病情继续发展将出现脱水、中毒的症状。患者表现为面色苍白、眼眶凹陷、皮肤厥冷、湿汗淋漓、脉搏细速。由于大量水电解质丢失,可出现休克。6.部分患者可并发胃穿孔或胃黏膜撕裂,出现上消化道出血和腹膜炎。如突然出现剧烈疼痛,全身情况显著恶化,全腹有明显压痛,腹腔内有积水症,则表示胃发生坏死穿孔。
2018-04-18 10:58
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