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董利新 医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院
一级甲等
内科
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老年甲状腺功能减退症的治疗：老年甲状腺功能减退症的治疗长期补充甲状腺激素。1.甲状腺片小量开始10～20mg/d，以后每隔1～2周，逐渐增加至维持量60～120mg/d。服药期间应据甲减症状、体征的改善和血中T3、T4、TSH的测定水平来决定每个病人的长期维持量。2.左甲状腺素片(优甲乐)开始用量为25～50μg/d，4～6周后可增加到75～100μg/d，再过4～6周，根据测得的甲状腺激素水平与TSH调整用量。其作用较慢而持久，病人易耐受。3，老年黏液性水肿昏迷老年甲状腺功能减退症患者可静脉注射LT4100～200μg，随后每日给予50μg，酌情调整剂量。此外，应吸氧、保温及应用肾上腺皮质激素。静脉给予葡萄糖溶液等。4.左旋T3(Liothyroninesodium、甲碘安)作用快、持续时间短，仅用于黏液性水肿昏迷的抢救及T3抑制试验。5.继发性甲减主要补充甲状腺激素，但应先补肾上腺皮质激素。
2018-04-20 10:53
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