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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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检查1.实验室检查(1)厌氧菌培养伤口渗液送厌氧菌培养，可分离出肉毒梭菌。(2)外毒素检测取早期病人血清培养，注入小白鼠腹腔内，另用对照小白鼠，在注射病人血清同时注入同型抗毒素。前者出现四肢瘫痪、失声和呼吸困难，而对照组小白鼠则不出现症状。(3)动物试验用伤口分泌物生理盐水浸出液0.5～1ml，注入小白鼠腹腔内，亦能出现肌肉瘫痪。(4)血、尿、脑脊液检查一般正常。2.其他辅助检查肌电图单次超大剂量神经刺激后，肌肉的动作电位振幅降低，有诊断价值。诊断根据外伤史伤口较深，有厌氧菌生长繁殖的条件，临床表现有神经肌肉的失调，伤口分泌物培养检出肉毒梭菌等可供诊断。鉴别需要与重症肌无力、脊髓灰质炎、中风等鉴别。1、重症肌无力无明显外伤史，起病缓慢，胸腺水平升高。2、脊髓灰质炎多见于儿童，有发热、肢体疼痛和肢体瘫痪。脑脊液检查有蛋白及白细胞数增多。3、中风有心、脑血管患病史发病时常伴意识障碍，瘫痪多为单侧。4、流行性乙型脑炎发病有明显季节性，在每年7、8、9三个月，有发热、惊厥和昏迷，脑脊液蛋白和白细胞数增加;乙脑特异性IgM抗体阳性。
2018-04-20 10:04
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什么是肉毒中毒? 肉毒中毒是一种由于食入了被肉毒杆菌产生的毒素污染的食物所引起的疾病。这种毒素是已知的最强毒素，通过抑制神经对乙酰胆碱的释放而能引起肌肉瘫痪。能严重损害神经和肌肉(因为它们能引起神经损害，因此，称之为神经毒素)。1977年美国疾病控制中心把肉毒中毒分为三种类型，即食物型肉毒中毒、伤口型肉毒中毒和婴儿肉毒中毒，均以神经系统症状为主要临床表现，病死率较高。 查看全文»
