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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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大三阳和小三阳是乙肝病毒感染后的两种不同血清学状态,涉及乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体等指标。 1.乙肝五项指标:乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体。大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗体阳性;小三阳则是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体阳性。 2.病毒复制情况:大三阳患者体内病毒复制通常较为活跃,传染性相对较强;小三阳患者病毒复制多处于低水平,但也有部分病毒仍在活跃复制。 3.病情轻重:不能单纯依据大三阳或小三阳来判断病情轻重,还需结合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏超声等检查综合评估。 4.治疗需求:大三阳患者若肝功能异常、病毒载量高,通常需要抗病毒治疗;小三阳患者若出现肝功能反复异常、病毒载量升高或肝脏组织学有炎症和纤维化,也需治疗。 5.日常注意:患者都应注意休息,避免劳累、饮酒,定期复查。 总之,大三阳和小三阳只是乙肝感染的不同阶段表现,患者应重视定期检查,遵循医生建议进行治疗和管理。
2024-11-05 04:22
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