放射性肺炎是胸部肿瘤放疗后常见的并发症，其能否自愈取决于多种因素，包括病情严重程度、患者自身免疫力、治疗干预情况、后续护理以及有无基础疾病等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1. 病情严重程度：轻度的放射性肺炎可能症状较轻微，如仅有轻微咳嗽、低热等，在停止放疗、适当休息和加强营养后，有自愈的可能。但严重的放射性肺炎，出现呼吸困难、高热等症状，通常难以自愈，需积极治疗。
2. 患者自身免疫力：免疫力强的患者，身体自我修复能力相对较好，对轻度放射性肺炎的恢复有利。反之，免疫力差的患者自愈难度较大。
3. 治疗干预情况：及时给予糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等治疗，能有效控制炎症，促进病情恢复。若未进行治疗，自愈可能性降低。
4. 后续护理：包括合理饮食，摄入富含蛋白质、维生素的食物；保持充足睡眠；避免劳累和感染等。良好的护理有助于提高自愈机会。
5. 有无基础疾病：若患者本身患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础病，会影响放射性肺炎的自愈。
总之，放射性肺炎不一定能自愈，患者应密切关注自身症状，定期复查，一旦症状加重或持续不缓解，需及时就医，在医生指导下进行规范治疗。治疗药物的使用应严格遵医嘱。