48 岁女性出现月经量大、腹痛剧烈且疲劳的症状，可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、内分泌失调、子宫内膜息肉、盆腔炎等原因引起。 1.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经过多和腹痛。 2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫均匀增大或有局限性结节隆起，会引起经量增多、进行性加重的痛经和疲劳。 3.内分泌失调：卵巢功能减退，激素分泌失衡，可能导致子宫内膜增厚，脱落时出血量增多，还可能伴有腹痛和乏力。 4.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致。突出于子宫腔内，可引起月经过多、经期延长和腹痛。 5.盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织的炎症。炎症刺激可导致盆腔充血、子宫收缩不良，从而出现月经异常、腹痛和疲劳。 出现上述症状应及时就医，进行妇科检查、超声检查、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如氨甲环酸、黄体酮、米非司酮等）、手术治疗等。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

48 岁女性出现月经量大、腹痛剧烈且疲劳的症状，可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、内分泌失调、子宫内膜息肉、盆腔炎等原因引起。 1.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经过多和腹痛。 2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫均匀增大或有局限性结节隆起，会引起经量增多、进行性加重的痛经和疲劳。 3.内分泌失调：卵巢功能减退，激素分泌失衡，可能导致子宫内膜增厚，脱落时出血量增多，还可能伴有腹痛和乏力。 4.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致。突出于子宫腔内，可引起月经过多、经期延长和腹痛。 5.盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织的炎症。炎症刺激可导致盆腔充血、子宫收缩不良，从而出现月经异常、腹痛和疲劳。 出现上述症状应及时就医，进行妇科检查、超声检查、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如氨甲环酸、黄体酮、米非司酮等）、手术治疗等。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。